Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как будет начисляться оплата по больничному листу, инвалиду 3 группы?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чтобы получить больше выплат по больничному листу, работникам инвалидам выгодно находиться в нетрудоспособности как можно больше дней подряд. Но сколько дней находиться на больничном листе, чтобы получить максимальную сумму выплат?
Новые правила и изменения
В 2023 году вступают в силу новые правила и изменения в начислениях пособий по временной нетрудоспособности для инвалидов.
Что означает это для работающих инвалидов?
- Максимальная продолжительность больничного листа будет установлена в 4 дня.
- При установлении группы инвалидности работник может брать больничные листы подряд не более 32 дней.
- Сумму выплаты за эти дни можно будет рассчитать по новой формуле.
Когда можно оформить больничный лист и сколько дней он будет оплачиваемым?
Если работник заболел или получил повреждение, уходит на больничный лист в первый день его нахождения на рабочем месте или днем перед началом рабочего дня. Но при нахождении на больничном листе более 3 дней, работник должен обратиться к врачу, чтобы оформить более подробный больничный лист.
Срок нахождения на больничном листе будет завершаться в день, указанный в листке нетрудоспособности. Если было установлено временное ограничение группы инвалидности, срок больничного листа будет уменьшен в соответствии с этим ограничением.
Каковы новые правила для инвалидов с установленной группой инвалидности?
- Инвалиды I и II групп могут брать больничный лист подряд до 3 месяцев.
- Инвалиды III группы могут брать больничный лист подряд до 1 месяца.
Важно отметить, что для больничных листов сверхлимитные дни будут рассчитываться по другой формуле.
Какие изменения ожидают работников при оформлении больничного листа?
Сложности могут возникнуть при заполнении больничного листа, так как в нем может быть необходимость указать диагноз и причину нетрудоспособности в деталях. Также для инвалидов могут быть подведены подводные камни при увольнении по истечении временной нетрудоспособности.
Новые правила и изменения касаются оплачиваемого и неполного оплачиваемого больничного листа для инвалидов. Работникам положены пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% за первые два дня нетрудоспособности и 80% за остальные дни.
Вывод:
| Категория инвалидности | Максимальное количество дней больничного | Размер выплаты |
|---|---|---|
| Инвалиды I и II группы | 3 месяца | 100% за первые 2 дня, 80% за остальные дни |
| Инвалиды III группы | 1 месяц | 100% за первые 2 дня, 80% за остальные дни |
| Инвалиды с временным ограничением группы | В соответствии с ограничением | Рассчитывается по другой формуле |
Оплата листка нетрудоспособности при долечивании в санатории после стационарного лечения.
Одним из случаев обеспечения застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности является долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях (п. 5 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255‑ФЗ).
К сведению:
При долечивании в санатории пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом) (п. 31, 33 Порядка).
Когда гражданин непосредственно после стационарного лечения направляется на долечивание, стационарный листок нетрудоспособности, выданный с кодом 01 (заболевание), закрывается и выдается на руки с указанием в нем сведений, что далее гражданин направляется на долечивание (код 37).
Одновременно выдается новый листок нетрудоспособности (продолжение), с которым гражданин отправляется в санаторий.
Листок нетрудоспособности в связи с долечиванием оформляется в следующем порядке (п. 58 Порядка, Письмо ФСС РФ от 22.05.2017 № 02‑09‑11/22‑03‑27346):
-
в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» в строке «Причина нетрудоспособности» указывается двузначный код 08 (долечивание в санатории);
-
в строке «Дата 1» проставляется дата начала путевки при направлении больного на долечивание после стационарного лечения;
-
в строке «№ путевки» указывается номер путевки на лечение (долечивание);
-
в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения.
Оплата больничного листа инвалиду 3 группы: справедливые выплаты
Оплата больничного листа инвалиду 3 группы регулируется законодательством Российской Федерации. В соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», инвалиды 3 группы имеют право на выплату по больничному листу в размере 100% среднего заработка за последние 12 месяцев труда.
Это означает, что инвалиды 3 группы должны получать полную компенсацию за потерянный доход в период болезни. Данная выплата осуществляется посредством государственного социального страхования и освобождает инвалида от финансовых проблем, связанных с временной нетрудоспособностью.
Для того чтобы получить деньги по больничному листу, инвалид 3 группы обращается в медицинское учреждение, где ему выдают такой лист. Затем лист предоставляется в местное отделение Пенсионного фонда, где производятся расчеты и выплаты с учетом размера заработка.
Важно отметить, что выплата по больничному листу инвалиду 3 группы производится без учета стажа и без ограничений по срокам выплаты. Это означает, что инвалиду 3 группы гарантирована финансовая поддержка в течение всего периода болезни.
Таким образом, оплата больничного листа инвалиду 3 группы обеспечивает справедливые выплаты, компенсирующие утрату дохода в период болезни. Это позволяет инвалидам 3 группы обеспечить себя и свою семью в сложные моменты временной нетрудоспособности и не допускать финансовых трудностей в такие периоды.
Выплаты при временной нетрудоспособности инвалида 3 группы
В случае временной нетрудоспособности инвалида 3 группы выплата больничных листов производится в соответствии с действующим законодательством.
Размер выплаты зависит от стажа работы инвалида и составляет 100% от расчетного среднего заработка. Оплата производится за счет средств Фонда социального страхования, на основании расчета размера пособия.
Для получения выплаты по больничному листу, инвалиду 3 группы необходимо обратиться в местное отделение Фонда социального страхования, предоставив все необходимые документы, включая больничный лист и справки о стаже работы.
Выплата пособия производится ежемесячно, по результатам рассмотрения заявления и предоставленных документов. В случае установления нетрудоспособности на срок от 4 до 30 календарных дней, инвалиду выплачивается полный размер пособия. При нетрудоспособности более 30 календарных дней пособие выплачивается в размере 80% от расчетного среднего заработка.
| Срок нетрудоспособности | Размер пособия |
|---|---|
| 4-30 календарных дней | 100% |
| более 30 календарных дней | 80% |
Все выплаты производятся при условии своевременного предоставления всех необходимых документов и соблюдении установленных сроков.
Максимальный размер выплат по больничному листу инвалидам
Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от предельной величины дохода работника, на которую производится начисление страховых взносов.
Так, предельная величина дохода работника, на которую произведено начисление страховых взносов составила:
- в 2017 году – 755 000 рублей;
- в 2018 году – 815 000 рублей.
Таким образом, при исчислении среднедневного заработка в 2017 году размер не может превышать: (755000 + 815000) / 730 = 2150,68 рублей, но в зависимости от трудового стажа работника размер среднедневного заработка будет следующим:
| Трудовой стаж работника | % от среднего заработка | Максимальный размер среднедневного заработка (руб.) |
| До 5 лет | 60 | 1290,41 |
| 5-8 лет | 80 | 1720,54 |
| Более 8 лет | 100 | 2150,68 |
Сколько дней в 4 и в 5 месяцах
В законодательстве об обязательном социальном страховании не уточняется, сколько дней следует принимать за месяц. Поэтому обратимся к исчислению сроков по ГК РФ.
1. Четыре месяца подряд истекают в 4-й месяц того же самого числа, на которое приходится 1-й день нетрудоспособности. Если же в 4-м месяце такого числа нет, берем его последний день. Например, больничный открыт 4 июня. Тогда последний оплачиваемый за счет ФСС день продолжающегося все это время страхового случая — 4 октября. Если больничный открыт 31 мая, то последний оплачиваемый день — 30 сентября.
Такой подсчет основан на том, что согласно ГК РФ срок, исчисляемый месяцами, истекает в соответствующий день последнего месяца срока .
Льготы на региональном уровне
На региональном уровне льготы инвалидам 3 группы чаще всего предоставляются в 2023 году по местным налогам:
- Скидка либо полное освобождение от транспортного налога;
- Скидка по налогу на землю;
- Освобождение от уплаты налога на недвижимость (при условии, что она не используется в предпринимательских целях)
Также регионы имеют право устанавливать дополнительные льготы для инвалидов:
- в Ростовской области — с 2020 года отменен бесплатный проезд для инвалидов 3 группы на пригородном и междугородном транспорте. Остальные льготы для инвалидов в этом регионе сохранены.
- в Москве — действуют различные программы для инвалидов, в том числе по снижению этажности для инвалидов-колясочников, по поиску работы, улучшению жилищных условий и т.д.
- в Тверской области — для льготников, в том числе инвалидов 3 группы вводят социальные карты на основе системы «МИР». Она будет давать право на льготное использование городского транспорта. Кроме этого в осенне-зимний период инвалиды имеют право на покупку междугородных билетов со скидкой в 50%.
- в Кемеровской области — инвалиды наделены правом бесплатного проезда в городском и пригородном транспорте, а также скидкой в 50% на проезд по Кемеровской области.
- в Ленинградской области — отменили уплату транспортного налога для инвалидов 1 и 2 групп. Увы, но инвалиды 3 группы в льготу не вошли.
- в Московской области — инвалиды 3 группы могут по одному транспортному средству уменьшить налог на 50%.
- в Башкортостане — для социальных групп населения введена единая социальная карта, которая позволяет получать льготы на проезд в общественном транспорте, производить идентификацию и учет при отпуске льготных лекарств, а также получать пенсии и иные выплаты.
Больничные в году установления инвалидности
При оплате больничного, который завершился установлением инвалидности, ограничения в 4 и 5 месяцев не применяются. Его нужно оплатить полностью независимо от продолжительности, при этом сам день установления инвалидности не оплачивается . Ведь на дату наступления этого страхового случая работник еще не являлся инвалидом. Если до этого больничного в текущем году были и другие, то они тоже оплачиваются за все дни.
А все больничные этого года, выданные после установления инвалидности, оплачиваются уже в пределах рассматриваемых нами лимитов. Причем применять ограничения в 4 и 5 месяцев нужно целиком, а не пропорционально оставшейся части года. Вычитать уже оплаченные дни больничных этого года за период до установления инвалидности тоже не нужно — Закон N 255-ФЗ ничего такого не предусматривает.
-- 01.01 -- Дата установления -- 31.12
¦/ ¦/ инвалидности ¦/
о-------------------------------о---------------------------------о------>
¦Больничные оплачиваются ¦Больничные оплачиваются ¦
¦в обычном порядке независимо ¦не более чем за 4 месяца подряд ¦
¦от их продолжительности ¦и 5 месяцев в совокупности ¦
L-------------------------------+----------------------------------
Обратите внимание: по правилам листок по болезни/травме, в результате которой устанавливается инвалидность (имеет код 32 в поле «Иное»), должен быть закрыт датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов на медико-социальную экспертизу (МСЭ) . День регистрации документов и есть дата установления инвалидности (в случае ее подтверждения МСЭ, конечно) .
Но далеко не всегда медорганизации соблюдают это правило. Если на время прохождения МСЭ нетрудоспособность сохраняется, то иногда врач оставляет больничный открытым и закрывает его позже. То есть больничный охватывает период до установления инвалидности, день ее установления и следующий за ним период.
-- 01.01 -- Первый день -- Дата -- Последний день -- 31.12
¦ ¦ больничного ¦ установления ¦ больничного ¦
¦/ ¦/ ¦/ инвалидности ¦/ ¦/
о------------о----------------о----------------о-----------------о------->
¦Непрерывный больничный ¦
¦по болезни/травме, в результате ¦
¦которой установлена инвалидность ¦
L----------------------------------
По таким листкам ФСС часто отказывает в зачете пособия за дни начиная с даты подачи документов на МСЭ (даты установления инвалидности). ФСС считает, что эти дни оплате за счет средств Фонда не подлежат, так как листок оформлен с нарушением законодательства .
Однако суды Фонд в этом не поддерживают. По мнению судей, это не то нарушение, которое имеет значение для выплаты и зачета (возмещения) пособия. Поскольку сам факт нетрудоспособности на дату подачи документов на МСЭ и в последующие дни доказан больничным листом, пособие за них должно быть выплачено за счет средств ФСС . Однако эти дни уже идут в подсчет максимально возможных для оплаты 4 и 5 месяцев.
Максимальный размер компенсации
Наличие серьезных недугов, которые заставили медиков признать недееспособность человека, вынуждают устанавливать ограничения в сроке оплачиваемого листка. В силу слабого здоровья инвалид может месяцами и годами находиться на больничном. Такая ситуация искажает картину начислений больничного и позволяет инвалиду сохранять рабочее место за собой на законных основаниях.
Закон устанавливает максимальный период, когда больничный будет оплачен работодателем за 5 месяцев суммарного отсутствия по болезни. Например, оплата больничного листа инвалиду включает первый период в 4 месяца, и затем, спустя 5-6 дней, работник снова открывает лист нетрудоспособности. ФСС и организация оплатят инвалиду в таком случае 4 месяца по первому больничному и 1 месяц по открытому второму.
Взять больничный сразу на 5 месяцев не получится в течение одного года работы. Единственный вариантом станет перерыв в основном листке нетрудоспособности, оформленный как больничный для ухода:
- за несовершеннолетним ребенком;
- за больным родственником.
В таком случае, дни больничного будут оплачены в полном объеме вне зависимости, оформлена ли инвалидность 1, 2-й или 3-ей группы.
Срок в 5 месяцев – максимальный период оплачиваемого отсутствия работника с ограниченными возможностями в течение 1 года. Если человек захочет взять больничный позже, в следующем году будут действовать аналогичные нормы.
Случаи, когда после больничного работник получает группу инвалидности
Иногда работнику присваивают временную группу инвалидности, которая требует в дальнейшем повторного освидетельствования. На период прохождения медико-социальной экспертизы также разрешается взять отпуск по лечению.
В таком случае работник обязан пройти комиссию сразу же после истечения срока действия БЛ. Пока врач будут принимать окончательное решение, человек также сможет получать среднедневную заработную плату. Это право закреплено в ст. 185 Трудового кодекса РФ.
После того, как лицо получает определенную группу инвалидности, действие больничного листа прекращается. Если работник не явился на заседание МСЭ, бюллетень закрывают числом, предшествующим дню регистрации справок в медицинском учреждении. Данное правило прописано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития №624н. Предоставление нового отпуска по лечению для таких сотрудников не предусматривается. Если же человек находился на больничном для освидетельствования в МСЭ и в итоге не получил группу инвалидности, пропущенные дни ему оплатят на общих основаниях.
Дополнительная помощь для инвалидов
Финансовая помощь — не единственная мера поддержки, на которую могут рассчитывать инвалиды. Дополнительную помощь можно получить в различных сферах жизнедеятельности:
- Трудовые условия. Гражданин должен дать официальное согласие на сверхурочную работу, а также в выходной день, днем или ночью. Кроме того, трудовая деятельность не должна причинять дополнительный вред здоровью.
- Использование общественного транспорта. Дети-инвалиды могут пользоваться транспортом бесплатно, также данной льготой могут воспользоваться инвалиды I, II групп, а также граждане с ограниченным зрением или двигательными возможностями.
- Есть возможность водить ТС при условии, что будет установлен специальный знак. Кроме того, можно бесплатно парковаться.
- Скидки на приобретение медицинских препаратов. Льгота предусмотрена в размере 50 или 100% в зависимости от того, работает ли гражданин.
- Посещение общественных мест. Инвалиды I, II группы имеют право посещать медицинские учреждения без очереди и другие общественные места (в магазинах, поликлиниках).
- Проживание. Согласно установленным нормативам, пенсионер не должен проживать на площади менее 36 м², что в два раза больше, чем для человека с нормальным здоровьем. Денежные средства выделяются из государственного бюджета для специализированного оборудования и устройств.
- Получение социального жилья. Инвалиду предоставляется жилье при оформлении договора соцнайма. Для начала гражданина ставят на учет. Для инвалидов-сирот предоставление жилья осуществляется без очереди.
Важно отметить, что данный список неполный. Чтобы узнать более подробную информацию о льготах, достаточно посетить официальный сайт ПФР или прочитать закон о соцзащите. На государственном уровне предусмотрена гибкая система поддержки инвалидов различных категорий, что позволяет поддерживать уровень жизни граждан на должном уровне.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Процедура оформления листа нетрудоспособности
При необходимости получения больничного при осуществлении ухода за больным членом семьи нужно будет осуществить такие шаги:
- Непосредственное обращение с больным в поликлинику. Аналогичным случаем будет самостоятельный приезд в стационар для прохождения лечения в больнице или же вызов скорой, врачи которой транспортируют больного в лечебное учреждение.
- Предоставление документов, удостоверяющих личность лица, которое собирается в течение некоторого времени ухаживать за больным и которому необходимо оформить больничный для подтверждения обоснованности отсутствия на работе. Это может быть внутренний паспорт гражданина Российской Федерации или же документ о прохождении регистрации на территории РФ (если лицо не является гражданином нашей страны).
- Предоставление документальных сведений о родственных связях с больным. Это может быть свидетельство о рождении или усыновлении ребенка, свидетельство о браке, свидетельство о рождении лица, оформляющего больничный (если уход осуществляется за одним из родителей). В некоторых случаях врачи при выдаче листков нетрудоспособности довольствуются лишь устным заверением о том, что больной и лицо, оказывающее ему помощь, являются родственниками.
- Оформление самого больничного. Сотрудник, заполняющий его, сделает специальную пометку – укажет код родственной связи больного и работника, оформляющего больничный.
- Предоставление листка нетрудоспособности на место работы (либо непосредственно начальнику, либо в отдел кадров).
- Проверка правильности оформления документа и его направление в бухгалтерию для начисления оплаты за период отсутствия.
В отдельных случаях работнику могут понадобиться дополнительные документы – справки о инвалидности больного, выписки медицинских комиссий и т.д.