Диспансеризация взрослого населения

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диспансеризация взрослого населения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С целю укрепления и сохранения здоровья граждан, выработки эффективных схем профилактики и лечения отдельных видов заболеваний, в соответствии с приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 г. № 1006н «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения» и распоряжения министерства здравоохранения Хабаровского края от 25.01.2013 г. № 101-р «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения в Хабаровском крае» углубленное обследование состояния здоровья взрослых проводится один раз в три года.

Когда проводится диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

• в качестве самостоятельного мероприятия;
• в рамках диспансеризации;
• в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

1. один раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
2. ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
   • инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
   • лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)*;

Как проходит диспансеризация

Диспансеризация включает в себя два этапа. На первом проводится профилактический медосмотр:

• анкетирование;
• расчет на основании антропометрии;
• измерение артериального давления;
• исследование уровня общего холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы в крови натощак;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска;
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для граждан от 40 до 64 лет);
• флюорография легких раз в 2 года;
• электрокардиография в покое;
• измерение внутриглазного давления (для граждан от 40 лет и старше).

Как проводится углубленная диспансеризация для перенесших COVID-19

С 1 июля 2021 года люди, переболевшие коронавирусом, могут пройти углубленную диспансеризацию (УД).

Перенесенная инфекция влияет на все органы человека, поэтому углубленная диспансеризация позволит своевременно выявить возможные осложнения после болезни. УД проводится спустя 60 дней после выздоровления.

На первом этапе специалисты измеряют насыщение крови кислородом в покое, проводят тест с шестиминутной ходьбой, спирометрию или спирографию, рентгенографию органов грудной клетки, определяют концентрацию D-димера в крови, а также делают общий развернутый анализ крови и биохимический анализ крови. Затем переболевшего осматривает терапевт.

На втором этапе проводится эхокардиография, компьютерная томография легких и, при наличии показаний, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию или профосмотр, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

Что такое диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Диспансерное наблюдение включает в себя:

• 1) оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, обследование;

• 2) назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;

• 3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

• 4) проведение краткого профилактического консультирования;

• 5) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);

• 6) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

• выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
• достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
• устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

Как записаться на диспансеризацию

Профилактическое обследование доступно всем гражданам РФ от 18 лет, независимо от того, трудоустроен ли человек, получает пенсию, признан безработным или находится в отпуске по уходу за ребенком.

Для направления на диспансеризацию необходимо 2 документа: паспорт и медицинский полис. Обследование проводят в поликлиниках, фельдшерских пунктах, центрах здоровья. Уточнить информацию можно на сайте или по телефону медицинского учреждения. Гражданин должен «прикрепиться» к поликлинике; выбирают медучреждение и пишут заявление на обслуживание каждый год.

Выбрав медицинское учреждение, можно записаться на диспансеризацию одним из способов:

• при личном обращении;
• по телефону регистратуры/колл-центра;
• через региональный портал пациента;
• с помощью сайта Госуслуги.

Чтобы пройти обследования в короткие сроки, гражданин должен предварительно связаться с поликлиникой и уточнить, как сдать анализы уже в день обращения.

Порядок диспансеризации таков:

1. Обращение в медицинское учреждение, «прикрепление», заполнение добровольного согласия на вмешательство. Анкетирование.
2. Получение маршрутного листа, лабораторные, инструментальные обследования по возрасту.
3. Осмотр врачом-терапевтом, для женщин – дополнительно акушером-гинекологом. Получение рекомендаций, выдача паспорта здоровья, определение в группу диспансерного наблюдения.
4. Углубленное обследование (2 этап) при выявлении заболеваний. Консультация терапевта, получение рекомендаций.

При обнаружении патологических состояний на уровне 2 этапа гражданину положена бесплатная медицинская, в том числе и высокотехнологичная помощь, лечение в санатории.

Различают 2 этапа прохождения диспансеризации:

1. Общий осмотр в медучреждении согласно Приказу №124н. Основная цель – определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью.
2. Дополнительные меры и скрининг для понимания общей ситуации и постановки диагноза.

Таблица 3. Исследования первого этапа для всех групп пациентов

№ п/п	Процедура
1	Заполнение анкеты
2	Антропометрия физических данных для расчета индекса массы тела
3	Замеры артериального давления
4	Анализ на холестерин и глюкозу в крови натощак
5	Внутриглазное давление
6	Общий анализ крови развернутый и лейкоцитарная формула
7	Общий анализ мочи
8	Электрокардиограмма
9	Флюорография легких (повторно не делается, если уже пройдена ранее)
10	Подведение предварительных итогов участковым врачом

Как проводят углубленную диспансеризацию

Опыт наблюдения за уже достаточно большим количеством больных научил врачей эффективно предотвращать и на ранних стадиях выявлять и купировать возможные осложнения новой коронавирусной инфекции, не допуская развития тяжелых последствий. Именно для этого и нужна углубленная диспансеризация. Для ее проведения правительство РФ выделило специальное финансирование, сделав ее бесплатной для всех переболевших россиян. Сейчас углубленную постковидную диспансеризацию проводят 3,5 тысячи лечебных учреждений по всей России.

Врачи бьют тревогу: бесследно COVID-19 проходит редко.

Люди, переболевшие недугом средней и тяжелой степени, нуждаются в обязательном прохождении углубленной диспансеризации, но информированность об этом крайне низкая.

Количество граждан, которые подлежат углубленной диспансеризации в 2022 году составляет более 11 млн человек, а прошло ее всего около 1,5 млн, рассказал Евгений Камкин.

Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию

Осмотр при диспансеризации в 2022 проводится при соответствии ряду требований:

• Наличие полиса медицинского страхования. Выдается бесплатно в любой организации, оказывающей соответствующие услуги.
• Прикрепление к поликлинике. Изначально граждане приписываются к медицинских учреждениям по месту регистрации. Но каждый имеет право на выбор места наблюдения. Для этого нужно обратиться в выбранную поликлинику с заявлением.
• Соответствовать требованиям по возрасту. Все лица от 40 лет и некоторые категории граждан вправе проходить медицинские осмотры в рамках диспансеризации каждый год. Остальным можно обращаться раз в три года.

Условия получения статуса гражданина, достигшего предпенсионного возраста

Новая пенсионная реформа внесла коррективы не только в продление трудового возраста для граждан нашей страны. Реформа также коснулась такого понятия как предпенсионеры, теперь граждане могут получить данный социальный статус за пять лет до выхода на пенсию. Для получения данного статуса должны быть соблюдены следующие условия:

Условия выхода на пенсию	Разъяснения
Возраст выхода на пенсию соответствуют установленным правовым стандартам наступления пенсионного возраста	Законодательством определено, что за 5 лет до пенсионного возраста гражданин имеет право оформить новый социальный статус – предпенсионера. Данный статус дает право на получение социальных льгот.
Пенсионный возраст гражданина определяется не только возрастом, но и общим трудовым стажем	Для граждан, которые имеют большой опыт работы в профессии, где расчет трудового стажа происходит с учетом каких-либо ускоренных коэффициентов, а также возрастом гражданина, получение социального статуса также будет рассчитываться как 5 лет до возможного пенсионного возраста.
Трудовой стаж определяет пенсионный возраст	Существует целый ряд профессий, которые ввиду специфики своей деятельности ограничивают максимальный страховой стаж. Тем самый сокращая возраст выхода на пенсию. Это касается военных, пилотов, врачей некоторых специализаций и т.д. Для них наступление предпенсионного возраста наступает вместе с окончанием трудовой деятельности.
Граждане, имеющие льготный социальный статус	Существует ряд лиц, которые ввиду каких-то личных обстоятельств не могут полноценно трудиться. Для некоторых из них определен ранний выход на пенсию. Это касается многодетных матерей, инвалидов и т.д. Для таких граждан статус предпенсионера предоставляется также за 5 лет до выхода на пенсию. При этом льготы по каждому из социальных статусов дополняют друг друга, но не удваиваются.

Кто имеет право пройти бесплатную диспансеризацию в 2023 году

Лица в возрасте от 18 до 39 лет имеют законодательное право проходить бесплатное медицинское обследование каждые три года. Ежегодно проходить диспансеризацию могут лица старше 40 лет.

В результате люди, родившиеся до 1982 года, смогут пройти плановое медицинское обследование в 2023 году и будут проходить его каждый год после этого.

Возраст 2023: 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981 и старше 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. С 40 лет — ежегодно 2021 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982 и далее 2023 2004, 2001, 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983 и ранее.

Если человеку еще не исполнилось 40 лет, бесплатное медицинское обследование проводится для родившихся в следующие годы:

• 2004 г;
• 2001 г;
• 1998 год;
• 1995 год;
• 1992 год;
• 1989 год;
• 1986 год;
• 1983.

Для прохождения медицинского осмотра необходимы несколько условий:

• наличие полиса обязательного медицинского страхования;
• наличие привязанности к поликлинике;
• уважение к уходящему веку.

Если год рождения не подходит и человек не имеет права на бесплатное посещение, но при этом хочет проверить свое здоровье, он может обратиться в платный медицинский центр или пройти регулярный профилактический визит в свою поликлинику.

Профилактическая диспансеризация: что это такое и как ее преодолеть

Если по возрасту пациент не состоит на диспансеризации и не относится к льготным категориям, он имеет право обратиться в поликлинику и пройти диспансеризацию. Обследование может проводиться для ранней диагностики заболеваний и риска их развития. Но в отличие от диспансеризации диспансеризация включает в себя меньше анализов.

Преимущество физического осмотра в том, что его можно провести в любом возрасте по желанию пациента. Это бесплатно и ежегодно. Исследование входит в первый этап диспансеризации.

В первую очередь необходимо записаться на прием в районный или отдел медицинской профилактики. В рамках первого визита необходимо будет провести несколько анализов, запланированных на утро.

Профилактический осмотр включает в себя:

1. Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, алкоголь и физическая активность и т.д.).
2. Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
3. Определение холестерина, сахара в крови, относительных (для лиц моложе 39 лет) и абсолютных (от 40 до 64 лет) сердечно-сосудистых факторов риска).
4. Флюорография легких каждые два года.
5. ЭКГ покоя.
6. Измерение внутриглазного давления.
7. Прием акушера-гинеколога для женщин до 39 лет.
8. Также на приеме у врача общей практики человеку оглашаются результаты обследования и проводится обследование на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.

При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.

Что проверят во время медосмотра

Схема проведения диспансеризации взрослого населения (приложение 1 к Инструкции № 83) включает 18 пунктов.

Медработники должны:

– осмотреть полость рта;

– измерить рост, вес, окружность талии;

– определить индекс массы тела;

– измерить артериальное давление;

– измерить внутриглазное давление (для пациентов 40+).

Анализы придется сдать, если анкетирование или медосмотр выявят отклонения. Электрокардиограмма тоже назначается по результатам медосмотра.

Рентген назначают:

– пациентам до 39 лет – 1 раз в 3 года;

– пациентам от 40 лет и старше – 1 раз в 2 года.

Остальные обследования «привязаны» к полу или старению.

Когда проводится диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

• в качестве самостоятельного мероприятия;
• в рамках диспансеризации;
• в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

1. один раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
2. ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
   • инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
   • лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)*;

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации:

1. На первом этапе диспансеризации заполняется Анкета для граждан на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска.

2. Проводятся обследования: измерения роста, массы тела, артериального давления, на этом этапе определяется уровень холестерина и глюкозы, уровень внутриглазного давления, флюорография.

Второй этап диспансеризации:

На втором этапе пациент сдает дополнительные анализы, проходит обследования, посещает узких специалистов.

В случае подозрения на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения (в том числе – инсульт),проводится обследование сосудов головного мозга. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий проходят мужчины в возрасте от 45 лет и женщины от 54-х лет, имеющие комбинацию трех факторов риска: повышенное давление, высокий уровень холестерина в крови и избыточную массу тела или ожирение.

Кроме того, пациенту могут назначить колоноскопию, ректороманоскопию, спирометрию, офтальмологические исследования и прочее.

Похожие записи:

• Папы могут всё. Теперь материнский капитал будут получать и отцы-одиночки
• Как получить льготную ипотеку для молодой семьи
• Субсидии на оплату ЖКХ в Москве с 2024 года последние сумма прохождения