Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Рассчитывается бюллетень исходя из МРОТ, для этого сначала определяется минимальная сумма за день. Для этого нужно МРОТ разделить на 30 или 31 (количество дней). Например, МРОТ в 2023 году составляет 16242 рублей, делим это число на 30 и получаем 541,4 рубля. Это минимальная сумма страховой выплаты в день. Далее рассчитывается средний заработок с учётом регионального коэффициента, занятости и общего рабочего стажа.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Порядок заполнения листка нетрудоспособности по карантину
При получении сведений от пациента, врач приступает к оформлению больничного листа нетрудоспособности при карантине в 2023 году. Бюллетень может быть выдан работнику, как в бумажном, так и в электронном виде, если работодатель подключён к единой базе ФСС. Врач заполняет графы, которые помечены «Заполняется медицинской организацией». К ним относится:
- название и адрес медицинского учреждения, выдающего бюллетень;
- дата выдачи;
- фамилия, имя, отчество и дата рождения пациента;
- причина нетрудоспособности (при карантине ставится код 03);
- если выдаётся больничный лист по уходу, то прописывается фамилия, имя и отчество ребёнка, возраст и родственная связь;
- в графе «родственная связь» указывается код человека, который ухаживает за ребёнком (мать – 38, отец – 39, опекун – 40, попечитель – 41, иное лицо – 42);
- с какого числа открыт больничный лист и по какое число продлён;
- дату выписки на работу.
Пример листка нетрудоспособности
Например, женщина работает уборщицей в кафе в городе Сочи на 0,5 ставки. В 2023 году она находилась на карантине с 06 по 26 мая. Высчитываем пособие, исходя из МРОТ, с учётом отработанного времени: 541,4 рублей * 0,5 ставки = 270,7 рублей. Региональных надбавок по городу Сочи нет. Поскольку женщина была на карантине 21 день, умножаем 270,7 на 21 день и получаем 5 684.7 рубля – пособие по карантину.
Некоторые нюансы, которые следует знать о больничном листе по карантину
За всеми контактными, находящимися на карантине, наблюдают медики. Они просят измерять температуру тела и записывать появляющиеся симптомы. Если по окончанию срока изоляции, человек не предъявляет никаких жалоб, то его выписывают на работу.
Человек на карантине должен соблюдать режим изоляции и не контактировать со здоровыми людьми, чтобы не распространять инфекцию. Если он не соблюдает такие требования, то в 2023 году его могут лишить социальной выплаты по карантину или наложить штраф до 15 тысяч рублей (основание приказы № 99-ФЗ и № 100-ФЗ 1.04.2020).
Оплата больничного листа по карантину рассчитывается, исходя из МРОТ и производится исключительно из фондов Соцстраха. Получать страховые выплаты могут только работающие граждане, официально трудоустроенные и зарегистрированные в фонде социального страхования. Люди, которые работают неофициально, пенсионеры, школьники и дошкольники социальных пособий по карантину не получают.
Что поменялось в оплате больничных с 2021 года
Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.
Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС.
При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.
Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).
Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков.
Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени
1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.
2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.
3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.
4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.
5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».
Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС
Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).
В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Выплата пособия за первые 3 дня больничного
Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за его получением.
Само пособие за первые 3 дня болезни работодатели обязаны перечислять на зарплатные карты своих сотрудников в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Законодательство не обязывает работодателей оформлять для перечисления пособия отдельный платежный документ. И больничное пособие, и зарплату (аванс) можно перечислить на банковскую карту сотрудника одной платежкой, указав в ней соответствующие типы назначения платежа.
При этом с выплаченного работнику пособия работодатель должен удержать и уплатить в бюджет НДФЛ. НДФЛ перечисляется в бюджет не позднее последнего дня месяца, в котором было выплачено больничное пособие (абз. 2 п. 6 ст. 226 НК РФ).
Оставшуюся часть пособия работнику рассчитывает и перечисляет уже региональное отделение ФСС. Для этого работодатель обязан своевременно направить в фонд полный комплект документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Размер пособия по больничному при карантине
Механизм оформления ФСС электронных листков нетрудоспособности почти во всех регионах отлажен. Такой формат действовал и ранее, поэтому с выплатами проблем возникать не должно.
Расчёт размера пособия будет производиться как и ранее, правила расчёта больничных для большинства остались прежними. Единственное изменение касается тех, чьи доходы по больничному листу могут оказаться крайне низкими из-за небольшого трудового стажа или маленькой зарплаты. Так, если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное по общим правилам (исходя из среднедневного заработка и стажа работы), в расчёте за полный календарный месяц окажется ниже МРОТ (МРОТ сейчас равен 12 130 рублям), то больничные будут выплачены в сумме минимального размера оплаты труда в расчёте за полный календарный месяц.
Новая норма выплат по листку нетрудоспособности вводится временно и будет действовать с апреля по декабрь 2020 года.
Какие нужны документы
Работник заразился covid-19 во время исполнения служебных обязанностей. Ему нужны только два документа: паспорт и полис по медицинскому страхованию. С ними он обращается за медицинской помощью. Справку о болезни уже выдаст медицинское учреждение, а документ о том, что медик работал с больными, выдаст его работодатель. Комиссия, созданная по месту трудоустройства медика, должна сама передать все документы в Фонд соцстрахования. Комиссия собирается на рабочем месте заболевшего, она состоит из начальника и ещё двух человек.
В тех случаях, когда медик получил инвалидность первой, второй или третьей группы, нужно будет пройти медико-социальную экспертизу. Для этого собирается комиссия, делается заключение и назначается соответствующая группа инвалидности. Далее документы передаются в Фонд социального страхования, откуда делаются выплаты медику.
Составление заявления о проведении расследования
Заболевший сотрудник должен подать заявление на имя главврача в своей медицинской организации, где он работает. Заявление составляется в свободной форме. В «шапке» указываем, что адресовано написанное «главному врачу», далее идёт наименование медицинской организации и сведения лица, от которого подано заявление (фамилия, имя, отчество, должность, контактные данные). По центру пишем:
«Заявление о проведении расследования по страховому случаю причинения вреда здоровью в связи с развитием заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, повлекшего временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности».
Далее в заявлении пишется: «Я (имя фамилия отчество, год рождения и должность), находился на работе с (такого-то по такое-то число) в отделении (наименование отделения клиники)». Далее обязательно нужно написать, что пациенты, которых он обслуживал, были с подтвержденным заболеванием коронавирусной инфекцией, и что сам медик также с подозрением на эту инфекцию, после чего нужно указать, какого числа был поставлен диагноз, когда были проведены исследования на covid-19 (и указать реквизиты документов). В данном случае речь идет об анализе, который был произведён в лаборатории.
Далее нужно написать, какие были получены результаты. «На основании изложенного прошу…» и далее в заявлении идёт просьба сотрудника медицинской службы в том, чтобы была создана медицинская комиссия, и чтобы она расследовала страховой случай, который повлек временную нетрудоспособность, но не вызвал инвалидности.
Сотрудник в заявлении просит признать заболевание страховым случаем, просит обратиться в Фонд соцстрахования и сообщить им о страховом случае, и что медик претендует на выплату. Деньги просит перечислить на лицевой счёт (указывает реквизиты счёта в банке). В качестве приложения к заявлению заявитель даёт справку об установленном диагнозе и прикладывает результаты теста на covid-19, проведенного в лабораторных условиях. В конце документа ставится дата, подпись, расшифровка фамилии, имени, отчества.
Дополнительная выплата на детей от трех до 16 лет
Семьям с детьми в возрасте от трех до 16 лет назначается разовая выплата в размере 10 000 рублей на каждого ребенка. Она положена в том случае, если дата рождения ребенка приходится на период с 11 мая 2004 г. по 30 июня 2017 г.
Этот вид господдержки не связан с правом на материнский капитал или уровнем дохода семьи. Она выплачивается из федерального бюджета в качестве дополнительной меры поддержки. С выплаты не взимается налог и она не учитываются в составе дохода семьи при предоставлении иных мер социальной поддержки.
Выплата предоставляется разово с 1 июня 2020 года. Для ее оформления один из родителей должен подать заявление до 1 октября 2020 года. Это можно сделать онлайн через личный кабинет на портале госуслуг либо лично прийти в любую клиентскую службу Пенсионного фонда России или в МФЦ (по предварительной записи). Для заполнения заявления понадобится свидетельство о рождении каждого ребенка и реквизиты банковского счета для выплаты. Никаких дополнительных документов представлять не нужно.
По данным ПФР, если ребенку исполнится три года в мае или июне, семья получит на него сразу две выплаты: 5 тыс. рублей как на ребенка до трех лет за соответствующий месяц (май или июнь) и 10 тыс. рублей единовременной выплаты, положенной семьям с детьми от трех до 16 лет.
Подробнее об этой мере поддержки сообщается на сайте ПФР.
Доплаты работникам интернатов для пожилых граждан и инвалидов
Работники интернатов для пожилых граждан или инвалидов, которые остались в период карантина вместе с проживающими в домах-интернатах лицами, смогут получить доплату за работу во время пандемии. Она введена по поручению президента.
Доплата будет осуществляться за каждую смену, проведенную в находящемся на карантине соцучреждении, пояснил министр труда и социальной защиты РФ Антон Котяков. Речь идет об интернатах, в которых работники фактически проживали как минимум по 14 дней внутри учреждения.
Врачи в таких соцучреждениях дополнительно получат по 40 тыс. или 60 тыс. рублей, соцработники, педагоги и средний медперсонал – по 25 тыс. или 35 тыс. рублей, младший медперсонал – по 15 тыс. или 25 тыс. рублей, технический персонал – по 10 тыс. и 15 тыс. рублей за каждую двухнедельную смену. Большая сумма выплачивается тем, кто оказывал помощь больным коронавирусной инфекцией во время смены.
Максимальный период расчета выплат – с 15 апреля по 15 июля 2020 года. Средства начнут поступать работникам в июне, говорится на сайте Министерства труда и социальной защиты РФ.
Размер денежной компенсации
Если болезнь протекает легко или бессимптомно, работнику любого возраста выгоднее договориться с работодателем об удаленном выполнении работы. Ведь по больничному оплата ощутимо ниже фактической зарплаты. Особенно это неприятно здоровым людям на самоизоляции.
Все дело в том, что по закону максимальный размер дневного пособия одинаков для всякого вида больничных, независимо от диагноза. А минимальный рассчитывается, исходя из МРОТ, который равен 13890 рублям, начиная с января 2022 года. Районный коэффициент будет учтен.
Назовем максимальный размер оплаты по б/листу в связи с ковидом за один день в 2022 году:
- Если у вас 8 лет и более страхового стажа –100%пособие, а это 2572,60 рубля.
- Работаете от 5 до 8 лет – 2058,08 рублей, это 80% пособия.
- Молодым работникам со стажем до 5 лет – назначается пособие в 60%, 1543,56 рублей.
А вот как дело обстоит с минимальной оплатой в 2022 году:
- Работники с опытом и стажем от 8 лет – размер пособия всего 456,66 рублей – и это 100%.
- Если стаж от 5 до 8 лет – размер пособия 80%, 365,33 рублей.
- «Молодежь», которая трудится не более 5 лет, получит 273,99 рубля, то есть 60%.
Размер дневного пособия также привязан к месяцам с разным количеством дней. Суммы выплат – в таблице. Приводим без учета районных коэффициентов:
МЕСЯЦ 2022 ГОДА | РАЗМЕР ПОСОБИЯ, В РУБЛЯХ | КАК РАССЧИТЫВАЕТСЯ |
---|---|---|
Апрель, июнь, сентябрь, ноябрь |
463 |
13 890 рублей / 30 |
Январь, март, май, июль, август, октябрь, декабрь |
448,06 Для работников со страховым стажем 8 лет и более – 456,66 рублей |
13 890 рублей / 31 |
Февраль |
496,07 |
13 890 рублей / 28 |
Что делает работодатель? Принимает ваш документ (зачастую это справка из поликлиники о том, что открыт и закрыт электронный листок нетрудоспособности), затем рассчитывает пособие и отправляет информацию в соцстрах. Действия вашего начальства должны быть выполнены в срок пять календарных дней.
Больничный при коронавирусе оплачивается, как и бюллетень по болезни, в те же сроки. Отличие лишь в источнике финансирования: весь больничный перечисляет на карту ФСС.
Сроки выплат по ковиду оговорены в законе следующим образом: за первые три дня болезни деньги выплачивают в ближайшую зарплату. После того как фонд соцстраха получит от работодателя документы, в течение десяти дней пособие должны перечислить.
Кто может претендовать на оплачиваемый больничный?
Сотрудники с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной COVID. Контактные лица — родственники и те, кто ухаживает за такими больными. Также могут взять коронавирусный больничный родители, если их ребенок заболел.
На все время пандемии больничный положен пациентам с хроническими заболеваниями, оказавшимися в группе риска по развитию осложнений. Также могут его взять россияне, вернувшиеся из эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином. И, конечно, документ положен лицам старше 65 лет.
Главное понимать, что денежная компенсация по болезни будет меньше заработной платы. При легком течении коронавируса работник в праве договориться об удаленной занятости со своим работодателем.
Если вы контактировали с инфицированным пациентом, то также можете взять больничный, либо обговорить с работодателем возможность поработать некоторое время удаленно.
Страховые выплаты медицинскому персоналу, а также водителям скорой медицинской помощи начисляются в соответствии с указом Президента России №313, подписанным 6 мая 2021 года. В нем четко оговорено, что право на получение выплаты есть у тех, кто работает с больными коронавирусом, а также имел контакт с людьми, у которых есть подозрение на заболевание.
Кроме того, получить компенсацию могут врачи и медицинский персонал, которые заразились на рабочем месте. Это очень важный момент, так как, если заражение произошло от родных или в нерабочее время, то права на выплату нет.
Чтобы все пострадавшие получали компенсацию в максимально короткие сроки, установлен ускоренный порядок расследования страховых случаев. Ответственный за соблюдение процесса орган – Фонд социального страхования (ФСС).
После того как установлен факт заболевания медика или водителя, руководство учреждения обязано незамедлительно подготовить и отправить извещение в региональное управление Фонда социального страхования. Сразу же создается комиссия, в которую входят представители медицинского учреждения и ФСС.
Проводится расследование, на основании собранных данных готовится заключение. Если оно подтверждает, что заражение коронавирусной инфекцией произошло при выполнении служебных обязанностей, сотрудник имеет право на получение страховой суммы. Указом регламентировано, что все мероприятия должны занимать не больше суток.
Готовую справку направляют в Фонд социального страхования. Обычно выплату производят не позже следующего дня после получения подтверждения. Максимальный срок с момента обнаружения заболевания до перечисления единовременной страховой суммы составляет 4 дня.
К сведению!
Вся изложенная информация актуальна только если медик или водитель находится на больничном и коронавирусная инфекция подтверждена лабораторно.
Ответственным за оформление документов и проведение всех необходимых процедур является руководство медицинского учреждения. Представитель ФСС только подтверждает факт заболевания в составе комиссии, чтобы исключить любые злоупотребления.
А как же быть родителям, у которых дети находятся на карантине? Здесь возможны два сценария оформления больничного:
1. Учебное заведение (школа или детский сад) перешло на карантин и отправило детей временно по домам. Конечно, родители (ль) не могут оставить их без присмотра и вынуждены оставаться дома вместе с ними. В таких случаях больничный лист по уходу за детьми оформляется по общим правилам, как это делалось ранее.
2. Ребенок приехал из страны, где были случаи заражения COVID-19. Если родители были заграницей вместе с ним, то на каждого прибывшего заполняется заявление по вышеуказанному алгоритму. Если они в его отсутствие находились в России, то тогда признаются лицами, живущими вместе с лицом, пересекшим границу в период эпидемии. В таком случае оформление и получение пособий регламентируется новыми правилами.