Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Световые пломбы для зубов платные или нет в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Но вот вы пришли в стоматологию, и доктор предлагает вам на выбор несколько видов световых пломб, из которых самая дешевая может стоить (условно) от 2 500 рублей, среднего ценового сегмента — около 5000 и самая дорогая — 10000 и больше… И какую выбрать?
Сколько стоит пломба на самом деле
В кабинете стоматолога вряд ли найдется у кого спросить: врач-стоматолог и клиника, конечно же, заинтересованы продать самый дорогой товар. И обычно пациенту приходится полагаться на порядочность врача и принимать тот выбор, который предлагает сам стоматолог. Мы хотим помочь сделать выбор пломбы осознанным, отвечающим вашим потребностям и возможностям.
Итак, из чего складывается стоимость пломбы (в данной статье я рассматриваю только пломбу, без учета стоимости лечения каналов):
1. Квалификация: сюда записываем ежегодное дополнительное профессиональное обучение и курсы (все врачи нашей стоматологии тратят на эти цели от 30 000 до 150 000 рублей каждый год). С каждой пломбочки приходится откладывать =).
2. Оборудование: стандартное оборудование стоматологического кабинета для оказания обычного набора услуг стоит от 500 000 до 1 500 000, и это без учета стоимости оборудования рентген-кабинета и стерилизационной. Чтобы поставить самую обычную пломбу без боли и лишнего травматизма нужна установка с высокими оборотами и водяным охлаждением.
Чем фотополимерная пломба отличается от обычной?
Обычные пломбы отвердевают благодаря химической реакции, возникающей при смешивании разных видов химических ингредиентов. При полимеризации материал дает усадку, что нарушает краевое прилегание реставрации, ведет к отрыву пломбы от дна полости, ее выпадению. Обычными пломбами можно лишь заполнять имеющиеся в зубе полости. Отреставрировать единицу при отсутствии части коронки таким материалом невозможно.
Созданная по усовершенствованным технологиям пломба светового отверждения, выгодно отличается от привычного химического композита. Пластичный материал состоит из основного наполнителя и вещества, восприимчивого к ультрафиолетовым лучам. Отвердевание реставрации происходит исключительно под воздействием специальной лампы. Световым композитом возможно не только поставить пломбу, но и провести сложную эстетико-функциональную реставрацию. У врача достаточно времени, чтобы точно воссоздать анатомическую форму зуба, не беспокоясь о несвоевременном застывании пломбировочной массы. Это позволяет реконструировать почти полностью разрушенную коронку зуба, отремонтировать старую пломбу или реставрацию, «развернуть» кривую единицу и т.д.
Восстановление зубов световыми пломбами в стоматологии «VENSTOM» в Москве
В нашей стоматологической клинике в Москве — «VENSTOM» — восстановление зубов проводится с применением высококачественных фотополимерных (световых) пломбировочных материалов от ведущих мировых производителей. Световые пломбы, сделанные из таких материалов, имеют высокий уровень эстетики и максимальные показатели прочности и надежности.
Лечение зубов и установка световых пломб в нашей клинике проводятся в условиях, комфортных для пациента и опытными специалистами, имеющими нужную базу знаний и опыт для проведения качественной реставрации зубов!
У вас остались вопросы по световым пломбам и лечению зубов? Просто наберите контактный номер телефона нашей клиники или напишите в интерактивный чат нашего сайта! Мы честно ответим на волнующие вас вопросы и предложим широчайший спектр стоматологических услуг для здоровья ваших зубов и красоты вашей улыбки!
Установка проходит в несколько этапов:
- Консультация и осмотр. На первом приёме врач выполняет диагностику: осматривает полость рта, оценивает состояние зубодесневого комплекса и поражённых единиц в отдельности. Для формирования полной клинической картины назначают дополнительные исследования, которые обязательно включают рентгенографию.
- Локальное обезболивание. Обточка тканей зуба и нанесение пломбировочного материала выполняются под местной анестезией. Она снижает уровень дискомфорта, поэтому во время процедуры пациент не испытывает никаких болевых ощущений.
- Препарирование зубной полости. Перед установкой стоматолог удаляет ткани, подвергшиеся патогенному воздействию. Если инфекция попала в корневой канал или ткани пульпы, необходимо провести лечение.
- Реставрация. Врач послойно наносит пломбировочный материал на обработанную единицу. После каждого нового слоя зуб подвергают воздействию ультрафиолета. Фотополимерный композит обладает высокой пластичностью, что позволяет без труда придать ему нужную форму.
- Шлифовка. Чтобы придать единице естественный вид, стоматолог формирует углубления, шлифует и полирует зуб.
Основные отличия световой пломбы от обычной
Световая пломба – это пломбировочный материал для зуба, который состоит из высококачественного фотополимера. Композитная или обычная пломба включает два или три компонента. После их смешения запускается процесс отвердевания. Основные компоненты могут быть представлены как в виде жидкостей и порошка, так и в виде пластичного материала.
Основные отличия между светоотверждаемыми пломбами и материалами химического отверждения:
- Обыкновенные пломбы начинают твердеть после соединение компонентов.
- Световая пломба или светоотверждаемая станет твердой после обработки фотополимерной лампой.
- Светоотверждаемая пломба имеет эстетический вид, что позволяет устанавливать ее на передние зубы. О химической такое сказать нельзя.
- Срок службы фотополимерной пломбы больше.
- По прочности химические материалы менее надежные, чем светоотверждаемые.
- По стоимости пломбы химического отверждения доступнее, чем светового.
Процесс установки представляет собой несколько последовательных этапов, таких как:
-
Подготовка к проведению процесса. Все зубные поверхности должны быть тщательно очищены от частичек пищи, налета с помощью специальной полировочной пасты. Затем специалист подбирает подходящий оттенок пломбировочной массы по особой цветовой шкале. Врач делает обезболивающий укол, предварительно обработав мягкие ткани местным анестетиком.
-
Препарирование кариозной полости. Выполняется изолирование десен коффердамом и ватными тампонами. Поврежденная область твердых тканей препарируется с помощью особых сферических фрезов. Разрушенный дентин удаляется, отверстие готовится к пломбированию. Стоматолог обезжиривает поверхности, наносит раствор для улучшения адгезионных свойств.
-
Установка фотополимерного изделия. Нанокомпозит наносится слоями и равномерно распределяется по очищенной полости. Каждый новый ряд просвечивается ультрафиолетовыми лучами с использованием специальной лампы в течение полуминуты.
-
Шлифовка, проверка прикуса. Затвердевшее содержимое, после устранения всего лишнего, полируется с помощью пастообразного состава. В самом конце нужно проверить окклюзионный контакт и при необходимости подкорректировать результат.
Плюсы и минусы фотополимерных «вкладок»
Если сравнивать световой материал с обычным, то его выгодно выделяют следующие преимущества:
- безопасен для здоровья, не содержит токсических соединений;
- можно подобрать требуемый оттенок и добиться безупречной эстетики;
- после установки незаметен окружающим;
- при правильном уходе служит очень долго;
- не является препятствием для дальнейшего отбеливания и шлифования зубного ряда;
- очень пластичный, точно повторяет форму углубления;
- сохраняет анатомические особенности зуба;
- позволяет есть и пить уже через полчаса после проведенного лечения;
- не вызывает дискомфорта во время ношения, абсолютно неощутим во рту.
Есть у фотополимеров и недостатки. Так, их не удается устанавливать в труднодоступных местах. Цена их выше, чем обычной пломбы, что тоже является минусом. По этой причине в качестве временной «вкладки» их не применяют.
У нас было около 90–100 тысяч населения на поликлинику, а теперь — 1 миллион 200 тысяч, и это не считая приезжих!По приказу Минздрава на одну ставку врача должно быть 5 тысяч населения. Очереди теперь растянулись на недели, но главное, что все стоматологические клиники с лета прошлого года стали автономными и должны зарабатывать сами за счет ОМС и платных услуг. И на «пропитание», и на «коммуналку», и на зарплаты врачам клиника должна зарабатывать сама.Пломбы по ОМС мы ставим только отечественные — химические или цементные. По ОМС лечим только случаи без осложнений или удаляем зуб.
Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.
Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.
Сперва нужно обратиться в филиал своей страховой компании в городе проживания, и оттуда вас уже направят в конкретное учреждение. Если же представительства именно вашей страховой в этой местности нет, можно прийти в любую муниципальную поликлинику и получить соответствующие рекомендации там. В регистратуре вам предложат обратиться напрямую к страховщику, с которым сотрудничает учреждение.
Оформить такую страховку возможно по месту работы, что является несомненным преимуществом. Безработные или граждане с неофициальным трудоустройством. Несмотря на то, что эта категория граждан не платит вообще или платит меньше налог на доходы, все же существует значительный перечень налогов, с которыми жители страны встречаются каждый день в повседневной жизни.
Мне необходимо посетить гастроэнтеролога, но в нашей поликлинике к нему огромная очередь. Терапевт сказала, что я могу сделать это быстрее, но за деньги. Законно ли это? Илья, Гороховец – Консультации узких специалистов при наличии медицинских показаний входят в
- протезирование (если у пациента нет льгот);
- отбеливание зубов и другие услуги эстетической стоматологии;
- установка зубных имплантатов;
- реставрация зубов с использованием штифтов;
- выравнивание зубного ряда с помощью брекетов;
- сложные хирургические манипуляции, например, тканевая регенерация;
- использование материала импортного производства;
- восстановление зубных коронок, которые разрушились в результате длительной эксплуатации
Что такое световая пломба и сколько стоит ее установка?
Установка световой пломбы включает несколько этапов:
- Подготовка зуба: удаление кариозной массы и обработка зубной полости.
- Нанесение адгезивного геля: специальный гель помогает обеспечить хорошую связь между зубными тканями и пломбой.
- Нанесение композитного материала: врач наносит несколько слоев композита на поверхность зуба и моделирует его форму.
- Полимеризация светом: после нанесения каждого слоя, врач использует световой источник, который активирует полимеризацию материала и делает его твердым и прочным.
- Шлифовка и полировка: после полимеризации пломба шлифуется и полируется, чтобы достичь гладкой поверхности и естественного блеска.
Рейтинг пломбировочных материалов:
| Пломбировочный материал | Производитель | Оценка журнала The Dental Advisor | Год последней оценки |
| Estelite Sigma Quick | Tokuyama Dental (Япония) | 99% | 2021 |
| Herculite Ultra | Kerr (США) | 98% | 2016 |
| Tetric EvoCeram | Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн) | 97% | 2017 |
| Harmonize | Kerr (США) | 96% | 2019 |
| Filtek Supreme Universal Restorative | 3M (США) | 96% | 2019 |
| Filtek Supreme Plus | 3M (США) | 96% | 2018 |
| Filtek Supreme Ultra | 3M (США) | 96% | 2018 |
| Brilliant EverGlow | Coltene (Швейцария) | 96% | 2018 |
| Beautiful II LS | Shofu (Япония) | 96% | 2018 |
| Grandio SO | VOCO (Германия) | 96% | 2012 |
| Gradia | GC (Япония) | 96% | 2007 |
| Omnichroma | Tokuyama Dental (Япония) | 94% | 2020 |
| Beautiful II | Shofu (Япония) | 94% | 2009 |
| Admira Fusion | VOCO (Германия) | 93% | 2019 |
| Venus Pearl | Kulzer (Германия) | 91% | 2021 |
| Premise | Kerr (США) | 91% | 2005 |
Отдельно рассматривается пломбирование в детском возрасте, так как для временных зубов необходимо подбирать щадящие технологии и безопасные материалы, которые способны сцепляться с поверхностью зубов, благодаря механическим силам.
Таким требованиям соответствует цинк-эвгенольный цемент, применяемый в качестве временных пломб. Материал не требует сухой среды, что немаловажно в лечении зубов маленьких детей. Он застывает даже при взаимодействии со слюной.
В качестве постоянной пломбы, в основном, используют поликарбоксилатный цемент. Материал отличается обезболивающим, асептическим и регенерирующим действием, а также незначительным седативным эффектом.
Одним из вариантов реставрации является световая пломба, которая не наносит вреда тканям зуба и пародонта, но требует хорошей усидчивости от ребенка.
Как лечить зубы в частной клинике бесплатно
Иногда чистку ультразвуком всё же могут сделать бесплатно, но только если врач увидит в этом необходимость: например, если зубы и десны в плохом состоянии и щетку применять нельзя.
Выбор есть. Граждане могут обращаться в ту клинику, которая не только обеспечивает лечение, а выполняет диагностику и профилактику заболеваний, ведёт диспансерное наблюдение пациентов с соблюдением порядков оказания стоматологической помощи».
Крупнейшая частная страховая группа в России, по данным ЦБ РФ, с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц.
Бесплатно предоставляются обезболивающие препараты, такие как Лидокаин или Новокаин, пломбировочный и расходный материал. Можно удалить зуб мудрости. Хотя это и сложная операция, но она включена в ОМС. Однако даже в этом случае возможно придется платить за анестезию, если ее вид не будет предусмотрен страховкой.
Мне доводилось слышать от многих весьма уважаемых стоматологов, что дело обстоит не совсем так: бесплатная ширпотребная «цементная» пломба — крутая дорогая светоотвердевающая пломба. На самом деле у каждого вида пломб своя сфера применения.
Чем химическая пломба отличается от световой
Когда пациент обращается в государственную стоматологическую клинику с медицинским полисом с целью постановки пломбы, врач может предложить ему «доплатить за световую пломбу». Часто это вызывает непонимание у пациента и является источником конфликтных ситуаций. В чем здесь дело – попробуем разобраться в этой статье.
Сегодняшняя программа государственных гарантий в Москве и некоторых других регионах страны четко разделяет пломбы по классу используемого материала. Бесплатно устанавливают пломбы из цемента и композита химического отверждения, а пломбы из «светового» композита, при установке которых используют специальную лампу с синим светом, устанавливают за счет средств граждан, т.е. платно. В каких случаях можно ограничится бесплатной химической пломбой, а когда стоит доплатить за световую?
Чтобы понять, в чем разница между указанными технологиями, обратимся к истории развития стоматологических материалов для восстановления твердых тканей зубов. До середины прошлого века наиболее распространенным материалом для пломбирования зубов являлась амальгама – смесь серебра, ртути и других металлов. Такие металлические пломбы до сих пор широко ставят во многих зарубежных странах – в бюджетной стоматологии. В нашей стране от амальгамы отказались в 90-е годы в пользу композитов и цементов, которые на тот момент уже доказали свою эффективность благодаря развитию технологий.
Цементы
Так называемые стекло-иономерные цементы имеют широкое применение в современной стоматологии. Они представляют собой смесь порошка – мелкоизмельченного стекла и жидкости – органической кислоты или воды. Эти два компонента смешивают, полученной смесью заполняют кариозную полость, жидкость вступает в реакцию с окружающей средой, и пломба становится твердой.
Цементы имеют много положительных качеств:
- биосовместимость с тканями зуба
- выделение ионов фтора, что способствует профилактике вторичного кариеса
- отсутствие усадки материала
- соответствие цвету зубов
- быстрая постановка пломбы без использования адгезивов («клей» для пломбы)
- невысокая стоимость
Однако, несмотря на все положительные свойства, они имеют и свои существенные ограничения:
- адгезия цементов примерно в 10 раз ниже, чем у композитов, поэтому пломбы из цементов чаще выпадают;
- цементы недостаточно прочны, ими нельзя восстанавливать поверхности жевательных зубов;
- цементы имеют жидкую консистенцию, с их помощью нельзя восстановить отсутствующую часть зуба, ими можно только заполнять полости;
- цементы непрозрачны, их нельзя использовать для пломб на передних зубах, поскольку такие пломбы будут всегда заметны.