Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Псориаз инвалидность дают или нет в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Основной целью медико-социальной экспертизы является определение необходимости присвоения инвалидности пациенту, страдающему от псориаза. Решение, принятое МЭС, определит, какая группа инвалидности будет присвоена. В случае, если пациент чувствует себя плохо или находится в тяжелом состоянии и не может посетить МЭС в назначенный срок, он может быть обследован в стационаре или на дому. Это требование установлено законодательно. Пациент или его официальный представитель имеют возможность пригласить эксперта нужной специализации, оплатив его услуги самостоятельно. Дети проходят медико-социальную экспертизу так же, как и взрослые. В состав комиссии, как правило, включается педиатр. Эксперт принимает участие в работе комиссии по делу пациента.
Итак, вы определились, что подпадаете под критерии инвалидизации, но не знаете, как поступить в этом случае? Вот примерный алгоритм действий для получений инвалидности при псориазе.
- Обратитесь в поликлинику по месту жительства либо в кожно-венерологический диспансер. Предполагается, что вы уже длительное время состоите на учете по псориазу и периодически получаете лечение. Врач (участковый терапевт либо дерматолог) проводит осмотр, назначает ряд дополнительных обследований (рентгенография, УЗИ, анализы крови и мочи), по результатам которых делает заключение о возможности освидетельствования вас на МСЭ. Если все показатели действительно соответствуют определенной группе инвалидности, то доктор заполняет направление на МСЭ, указывая в нем историю заболевания, данные исследований, проводимое лечение. Если же врач не считает, что вы являетесь инвалидом, то по вашему требованию он выдаст вам справку ВК, содержащую по сути те же самые данные.
- Имея на руках направление на МСЭ либо справку ВК, больничный лист (при наличии), описание условий труда, выданное на предприятии, паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС и их ксерокопии (по требованию) вы отправляетесь в бюро МСЭ, указанное вашим доктором. Эксперт МСЭ делает пометку в больничном листе и назначает дату и время освидетельствования. Иногда освидетельствование осуществляют в тот же день.
- Комиссия МСЭ ознакомится с предоставленными медицинскими документами, осмотрит вас и расспросит о жалобах, об этапах развития псориаза, о выполняемой работе, о материально-бытовых условиях. На основании этих данных комиссия коллегиально выносит заключение об установлении группы инвалидности. Если все необходимые результаты исследований не предоставлены, то вас направят на дообследование. Если МСЭ сочтет, что лечебные мероприятия не проведены в полной мере и еще возможно улучшение состояния, то они сделают запись о необходимости продлить больничный лист для продолжения терапии.
- После признания инвалидности вам будет выдана справка о том, что вы являетесь инвалидом, и индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА), в которой расписано необходимое лечение, вспомогательные средства, положенные вам бесплатно (например, трость, корсет, подгузники и т.п.), доступные вам по состоянию здоровья виды работ. Эти бумаги вам нужно будет предоставить обратно в поликлинику. Группа инвалидности при псориазе первоначально, как правило, дается на 12 месяцев, затем необходимо будет проходить всю процедуру заново. При длительном отсутствии улучшения или ухудшения состояния группу определяют бессрочно.
- В случае отрицательного результата освидетельствования для оспаривания решения вы имеете право оформить заявление в главное бюро МСЭ вашего региона, где все материалы будут рассмотрены повторно, и итоговое решение в финале может быть изменено.
При значительном затруднении или полной неспособности самостоятельно передвигаться обследование больного целесообразно проводить в условиях стационара, а освидетельствование осуществляется заочно при предоставлении документов на МСЭ официальным представителем больного или же комиссия выезжает на дом к пациенту для его осмотра.
Как оформить инвалидность
Уточнив, положена ли пациенту группа инвалидности, нужно начинать оформлять документы.
Для этого понадобятся следующие действия:
- В первую очередь необходимо посетить своего лечащего врача. Он даст направление для обхода определенного круга специалистов: дерматолога, терапевта, невропатолога, рентгенолога. Также нужно будет сходить к хирургу, ортопеду, ЛОРу и кардиологу. Может понадобиться и УЗИ. Следует пройти многих врачей, поскольку псориаз способен негативно проявиться на состоянии любых органах, системах. Распознать эти расстройства получиться только при осмотре.
- Когда будет собрана вся документация (итог обследований, амбулаторная карта, следует снять ксерокопию полиса, паспорта, трудовой книжки), доктор направит на врачебную комиссию.
- В конце надо заверить направление у главного врача, поставить печати.
- Для уточнения группы инвалидности следует сходить в МСЭ. Эксперты внимательно изучат документы, наглядно оценят состояние пациента. Только тогда они смогут определить нужную группу.
- А могут и отказать человеку. Главной причиной этого становится несогласие с предоставленными документами просителя. Если он с ответом не согласен, может в любое время направиться в вышестоящие органы для пересмотра дела. Иногда в таких ситуациях доходит и до суда.
- Если при проверке документов эксперты ничего не увидели сомнительного, то человеку дают справку и индивидуальную программу реабилитации (ИПР).
После того как пациент с псориатическим заболеванием получит основной документ, можно оформлять пенсию. Необходимо сходить в Пенсионный фонд с прошением о дозволении пособия. Следуя ИПР, человек может воспользоваться предоставляемой социальной помощью (лекарственными средствами, разными приборами). Чтобы получать льготы, потребуется настойчивость.
Группы инвалидности при псориазе
Человек с ограниченными возможностями вправе рассчитывать на получение пенсии, но для этого ему предстоит пройти МСЭ. Мероприятие позволяет компетентным органам оценить состояние здоровья пациента и понять, каким образом протекает его заболевание.
- При лёгком течении заболевания — присваивается 3-я группа инвалидности. Она не угрожает жизни и даётся на 1 год. 3-я группа включает в себя минимальные ограничения в трудовой деятельности.
- Больному, имеющему средние ограничения в работе, по причине прогрессирующего недуга, назначается 2-ая группа инвалидности. У пациента присутствует поражение суставов и кожных покровов, площадь распространения псориаза составляет более 32%.
- Для людей, теряющих способность к самообслуживанию, присуждается 1–ая группа инвалидности. К человеку приставляется социальный работник, обеспечивающий уход и выполнение необходимых медицинских манипуляций.
Дают ли инвалидность при псориазе
Узнать, предоставляется ли инвалидность при псориазе или нет, можно, обратившись к законодательству. Комиссия должна одобрить решение по данному вопросу, если были учтены определенные детали.
Пациенты, у которых диагностированы прогрессирующие осложнения, не поддающиеся традиционному лечению, могут рассчитывать на привилегию. Это означает, что псориатическое заболевание должно сказываться на общем самочувствии человека и вызывать серьезные отклонения в работе внутренних органов. При таких обстоятельствах больной будет признан недееспособным, и именно эта категория людей подпадает под закон о получении инвалидности в России.
Основания для получения инвалидности регламентируются законом. Пациенту удастся получить инвалидность при псориазе только в следующих случаях:
- Человек находится на больничном в течение 4 и более месяцев.
- Больному приходилось лечиться от псориаза не менее 5 месяцев за 1 год.
- При соблюдении всех предписаний врача состояние пациента не улучшилось.
- Псориаз начал распространяться на здоровые ткани.
- Из-за прогрессирующего заболевания человек оказался ограниченным в своих движениях, из-за чего ему сложно выполнять даже простейшие манипуляции.
Пациент, который претендует на группу по инвалидности, должен предоставить доказательства того, что его состояние соответствует одному из вышеуказанных пунктов. Для этого его направят на обследование в больницу, в которой он состоит на учете.
Куда обращаться при отказе
Не все пациенты с псориатическим поражением кожи соглашаются с отказом в оформлении инвалидности. Это происходит довольно часто, поскольку эксперты не всегда видят явные причины для ограничения работоспособности человека. В таких случаях рекомендуется обратиться с апелляцией в главное бюро органа, ответственного за медико-социальную экспертизу. Если пациент принимает такое решение, ему следует предоставить экспертам новую информацию и документацию, подтверждающую проведение определенных методик и терапевтических процедур.
Для решения сложной ситуации назначается специальная комиссия, которая проводит дополнительное обследование. При положительном результате дело оформляется соответствующей группой инвалидности. Повторное обследование обязательно проводится в заранее согласованном медицинском учреждении. Пациенту следует предоставить дополнительную информацию о следующем:
- Условиях проживания;
- Характере работы.
После тщательного изучения дела может быть изменено первоначальное решение экспертов в пользу пациента.
Дают ли инвалидность при псориазе в России или нет
При протекании псориаза обычно дают третью группу, но могут присвоить в некоторых случаях и вторую на один год, после чего необходимо заново будет проходить комиссию. Бессрочная инвалидность даётся в случае прогрессирования болезни на протяжении нескольких лет.
Стопа – это конечная опорная часть ноги, основной функцией которой является поддержка тела в положении стоя и при движении. Она состоит из 26 мелких косточек, соединенных в мелкие суставы. В стопе выделяют 3 отдела:
- предплюсна – задняя часть, в которую входит 7 разных по форме и величине косточек – таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная, наружная, промежуточная и внутренняя клиновидные;
- плюсна — средняя часть, состоящая из 5 трубчатых косточек;
- фаланги – передняя часть – пальцы, состоит из 14 совсем мелких трубчатых косточек.
Отдельные косточки объединены в 23 сустава: 4 предплюсневых, 5 плюснефаланговых, 9 межфаланговых. Сверху (на тыльной поверхности) и снизу (на подошве) сочленения укреплены мышечно-сухожильной системой. От такого строения зависит гибкость и упругость ступни, ее сгибание и разгибание при ходьбе, равномерное распределение нагрузки и отсутствие травмирования околосуставных тканей.
Артроз суставов стопы объединяет группу дегенеративно-дистрофических поражений одного или нескольких мелких сочленений ступни и пальцев ноги.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ У ПОЖИЛЫХ
Медики выделяют 5 классов заболеваний, которые в 75 % случаях приводят к снижению или утрате трудоспособности у пенсионеров. По статистике распространенность инвалидности среди женщин выше в 3–5 раз. Такую особенность связывают с более высокой продолжительностью их жизни.
Самый большой процент инвалидности в мире фиксируют у людей с расстройствами органов чувств. Причинами развития глухоты (44 % от общего числа людей с особым статусом) в пожилом возрасте выступают последствия хронических патологий, операций, воспалительных процессов головного мозга, работа в условиях высоких звуковых волн, черепно-мозговые травмы.
Около 40 % инвалидов получили группу по причине нарушения зрительной функции. К основным факторам развития слепоты относят повреждение белочной оболочки или роговицы глаза, катаракту.
В России особый статус пожилых людей в большинстве случаев связан с болезнями системы кровообращения. Это связано с возрастными изменениями в сосудах, стенки которых теряют эластичность, становясь более тонкими. Такие изменения ограничивают возможность их расширения и сужения, что нарушает нормальный ток крови. Ткани и органы испытывают дефицит в кислороде, питательных веществах. Их голодание провоцирует развитие различных патологий.
Следующим классом инвалидизирующих заболеваний по распространенности выделяют дисфункции опорно-двигательного аппарата. К ним относят нарушения структуры верхних или нижних конечностей, вызванные дегенеративными процессами в суставах. Болезни такой группы нередко приводят к потере способности самостоятельного передвижения, выполнения действий по самообслуживанию. В тяжелых случаях человек прикован к постели и нуждается в постоянном уходе.
С возрастом нарастает и частота нервно-психических расстройств. Статистика ВОЗ отмечает более 25 % случаев от общего количества инвалидов среди пациентов пожилого возраста. К основным видам патологий такого типа, при которых положена инвалидность, относят шизофрению, деменцию, депрессию. У таких людей отмечают проблемы с памятью, речью, дезориентацию, беспричинную раздражительность. Постепенно человек теряет способность к самообслуживанию, перестает узнавать близких.
Решение о том, положена ли больному группа инвалидности, как уже было указано ранее, выносит медико-социальная экспертиза. Ими определяется вердикт касательно того, нуждается ли человек в государственной помощи, которая предоставляется по инвалидности, после выяснения следующих ситуаций:
- Срок, на протяжении которого человек не сможет работать и обеспечивать себя материально;
- Частота обострений псориаза;
- Продолжительность течения заболевания. Отсчет начинается со дня, когда пациент был поставлен на учет в больнице;
- Тяжесть и продолжительность рецидивов псориаза;
- Правильность применения назначенного лечения;
- Заметные изменения, которые наблюдаются во время течения заболевания. Во внимание берутся нарушения функциональности суставов и поражение внутренних органов.
Размер пенсии по инвалидности
Размер пенсионного начисления человеку с инвалидностью, которую он получил из-за псориаза, напрямую зависит от группы.
| Группа | Сумма |
| 1 | 8647, 51 рублей в месяц. Дополнительно начисляются ЕДВ 2974, 03 рубля. |
| 2 | 4323,74 рубля в месяц. Дополнительно начисляются ЕДВ 2123,92 рубля. |
| 3 | 3675,20 рублей в месяц. Дополнительно начисляются ЕДВ 1700,23 рубля. |
Именно на такие суммы может рассчитывать человек, который получил одобрение на прошение о предоставлении инвалидности.
Инвалидность при псориазе в Украине
В соответствии с положениями Приказа Министерства охраны здоровья Украины №561 (от 05.09. 2011 года) – по «Инструкции об установлении групп инвалидности» – пациент с данным заболеванием может быть направлен на освидетельствование в Медико-социальную экспертизу (МСЭ) по месту жительства. При этом лечащим врачом должно быть подтверждено (в виде медицинского заключения на фирменном бланке лечебного учреждения с приложением выписки из истории болезни), что болезнь прогрессирует, и все применяемые методы лечения не дают эффекта.
Но получить инвалидность при псориазе в Украине можно только пациентам с псориатической эритродермией (поражающей значительную часть кожных покровов), а также с псориатическим артритом.
Кроме того, обязательными условиями предусмотрено наличие документально подтвержденного факта временной утраты трудоспособности пациентом (в течение 5 и более месяцев за год) или же его стационарного лечения в течение 4-х месяцев (с больничным листом на весь период лечения).
Также обязательным является снижение уровня квалификации и способности к самообслуживанию (при псориатическом артрите – ограничение подвижности), которые стали следствием заболевания. Устанавливаемая группа инвалидности при псориазе определяется МСЭ на основе медицинского заключения и экспертных оценок состояния пациента.
Группы инвалидности при псориазе
Человек с ограниченными возможностями вправе рассчитывать на получение пенсии, но для этого ему предстоит пройти МСЭ. Мероприятие позволяет компетентным органам оценить состояние здоровья пациента и понять, каким образом протекает его заболевание.
- При лёгком течении заболевания — присваивается 3-я группа инвалидности. Она не угрожает жизни и даётся на 1 год. 3-я группа включает в себя минимальные ограничения в трудовой деятельности.
- Больному, имеющему средние ограничения в работе, по причине прогрессирующего недуга, назначается 2-ая группа инвалидности. У пациента присутствует поражение суставов и кожных покровов, площадь распространения псориаза составляет более 32%.
- Для людей, теряющих способность к самообслуживанию, присуждается 1–ая группа инвалидности. К человеку приставляется социальный работник, обеспечивающий уход и выполнение необходимых медицинских манипуляций.
Инвалидность при псориазе / Лечение псориаза
Инвалидность при псориазе
Псориаз – заболевание хроническое. В его основе лежит генетическая предрасположенность.
При определенных условиях она «срабатывает», вызывая проявления болезни, иногда очень тяжелые. Порой люди, страдающие псориазом, вынуждены ограничивать свою мобильность и не способны работать в обычном режиме.
Можно ли в этой ситуации получить инвалидность при псориазе, какая группа положена, и как ее оформить?
Мнения на этот счет можно встретить самые разные. Кто-то утверждает, что инвалидность при такой болезни не полагается.
Кто-то говорит, что такая возможность есть. Иногда получить четкий ответ не удается даже от врача.
Попробуем разобраться, какая форма этого заболевания может служить основанием, чтобы человек был официально признан инвалидом. И смог бы получить пособие от государства, льготы и бесплатные лекарства, санаторное лечение и так далее.
Все о псориазе — как лечить, причины и симптомы, виды
Эндокринные нарушения при псориазе встречаются часто и носят в основном роль провоцирующего фактора. Четкая связь между ними не доказана. Дерматологи отмечают, что у пациентов нередко выявляются нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Встречаются нарушения менструального цикла у женщин и половой функции у мужчин.
Основные симптомы псориаза – кожные высыпания. Но встречаются и другие признаки. Самые первые проявления появляются обычно в подростковом или в детском возрасте на фоне гормональных нарушений, вегето-сосудистой дистонии и затяжных стрессов.
Болезнь начинается с ощущения постоянной усталости, нарушения настроения. Характерны мелкие, возвышающиеся над поверхностью розоватые образования (папулы), припорошенные сверху белесоватым шелушением. Они окружены более ярким возвышающимся ободком.
Элементы сыпи разрастаются и соединяются в крупные бляшки причудливых форм. Основание папулы – воспалительный инфильтрат. По характеру сыпи псориаз делят на:
- точечный – элементы не более 1мм в диаметре;
- каплевидный – папулы-капельки размером до 2 мм;
- монетовидный – круглые папулы-монетки величиной до 5 мм.
Для II группы показателем является отклонение от нормы в 70-80%. Человек в состоянии совершать простые действия (в том числе прибегая к спецсредствам или помощи иных лиц). Он работает, несмотря на физические или психические отклонения, но в особых условиях. Среди заболеваний:
- каловый свищ;
- хроническая легочная недостаточность или отсутствие одного легкого;
- необратимое ухудшение зрения;
- цирроз печени;
- психические заболевания;
- дефекты черепа;
- паралич ног.
Скачать полный список заболеваний на инвалидность II группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Причины возникновения псориаза пока до конца не выявлены. К факторам риска развития болезни относят:
- микробный фактор — различные виды грибка, микоплазмы;
- нервно-психическую травму, стресс;
- эндокринные заболевания — сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
- очаги хронической инфекции, особенно стрептококковой;
- иммунодефицитные состояния;
- нарушения липидного и белкового обмена;
- травмы кожи и суставов.
Первые симптомы псориаза: высыпания на коже в виде ярко-розовых бляшек с шелушащейся поверхностью. Бляшки единичные, возвышаются над уровнем здоровой кожи, располагаются на локтевых сгибах и в подколенных впадинах.
Чаще псориатические бляшки возникают на коже колен, локтей, груди, живота, спины и волосистой части головы, но при прогрессировании заболевания они могут появиться в любых других, самых неожиданных местах покрова.
Общепринятой классификации псориаза нет.
Традиционно выделяют четыре типа болезни:
- вульгарный псориаз — себорейный, фолликулярный, бородавчатый, экссудативный, буллёзный, псориаз ладоней и подошв, псориаз слизистых;
- пустулёзный псориаз;
- псориатическая эритродермия;
- псориатический артрит [2].
По МКБ-10 выделяют:
- L40.0 Псориаз обыкновенный (монетовидный и бляшечный псориаз);
- L40.1 Генерализованный пустулёзный псориаз (импетиго герпетиформное, болезнь Цумбуша);
- L40.2 Акродерматит стойкий;
- L40.3 Пустулёз ладонный и подошвенный;
- L40.4 Псориаз каплевидный;
- L40.5 Псориаз артропатический;
- L40.8 Другой псориаз;
- L40.9 Псориаз неуточнённый [21].
Несмотря на то, что псориаз является упорно рецидивирующим заболеванием, от него можно полностью избавиться при условии своевременного обращения к врачу-дерматологу, который сможет выявить истинные причины псориаза. За последнее десятилетие появилось много препаратов системного и местного действия, направленных на устранение причины и подавление механизма развития болезни. Очень хорошо зарекомендовали себя препараты, взаимодействующие между собой при помощи химических сигналов (цитокинов). Они устраняют повышенную пролиферацию креатиноцитов кожи [9].
Коллективом кафедры дерматовенерологии МАПО СПб в 1994 году был внедрён метод лечения псориаза с применением УФО крови — фотомодификации крови ультрафиолетом.
О способности солнечного света благотворно влиять на кожу при многочисленных болезнях, в том числе и псориазе, было известно с незапамятных времён. В начале ХХ века группа немецких учёных предположила: поскольку ультрафиолет оказывает лечебный эффект, воздействуя на открытую кожу, то этот эффект, вероятно, будет возникать и при воздействии ультрафиолета на кровь. Ведь это тоже своего рода ткань. Это предположение подтвердил первый сеанс воздействия УФО на кровь, который провели в Германии в 1924 году.
Для пациентов с псориазом инвалидность — это единственный выход?
Инвалидность после 1 марта 2022 автоматически продлят всем инвалидам.
В соответствии с временными правилами, утвержденными постановлением правительства № 1697 (2020 года):
- продление инвалидности осуществляется без истребования от гражданина (его законного или уполномоченного представителя) заявления о проведении медико-социальной экспертизы;
- инвалидность продлевается на срок 6 месяцев и устанавливается с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании;
- решение о продлении инвалидности и разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) принимается ФГУ МСЭ не позднее чем за 3 рабочих дня до истечения ранее установленного срока инвалидности.
Автоматическое продление инвалидности осуществляется на 6 месяцев, если срок переосвидетельствования наступает до 1 июля 2022 года. Исчисляется шестимесячный срок с даты установления инвалидности при предыдущем медосвидетельствовании.